歯科医だから見える老いのサイン⑥ーオーラルフレイルが全身に与える影響

康弘若菜
6月30日
読了時間: 4分

　オーラルフレイルと呼ばれている口腔機能の虚弱ですが、その病態はまだまだ分かっているとは言えません。とくにオーラルフレイルが健康にどのような影響を及ぼしているのか？その研究は端を発したばかり、病態解明には未だ不明な部分が多く、研究の成果を待ち望んでいるのが現状です。

　汎用文献検索アプリのひとつ「メディカルオンライン」で文献検索を行いました。キーワードは「オーラルフレイル」「健康」とし検索した多くの文献の中から、とくに興味を引いた関連の最新の文献を探しました。その一つが、札幌医大保健医療学研究科博士課程の池野先生の論文です。その結果から得られた知見を、簡単にまとめさせていただきます。

「オーラルフレイルと健康との関連に関する国内の研究動向」

引用：Kohei Ikeno: Domestic research trend on the association between oral frailty and health. Sapporo J. Health Sci. 15:15-21(2026)

　文献の構成要素を表（マトリックス）に記すため、視覚的に比較分類しやすい長所があります。研究手法の類似点や相違点、研究領域の重複や未研究領域を抽出する特徴があります。文献レビューの方法の一つとして、名前だけ覚えておいてもよいかと思います。

◇文献検索の方法

・データベース：医中誌Web、PubMed

・キーワード：医中誌は「オーラルフレイル」and「健康」、PubMedは「Oral frailty」and 「health」and「Japan」

・文献の絞り込み：2025年8月までに掲載された合計1153件から原著論文のみ3段階のスクリーニング行い32件を抽出後、レビューマトリックスによる比較評価を行った。

＜結果は？＞

1．オーラルフレイルと栄養状態との関連

　栄養不良、食欲低下、体重減少との関連が9件の論文で示唆された。

2．オーラルフレイルと身体機能との関連

　フレイル診断票と比較した研究では関連が認められた。とくにオーラルフレイルはサルコぺニアや歩行速度低下に対してリスクがあることが示唆された。

3．オーラルフレイルと感染との関連

　術後感染症や誤嚥性肺炎との関連が示唆された。

4．オーラルフレイルと転倒との関連

　オーラルフレイルと転倒発生率との間には関連があると示唆された。

5．オーラルフレイルと要介護・死亡リスクとの関連

　オーラルフレイルは死亡率と関連していること、誤嚥性肺炎による入院や死亡と関連していること、要介護認定や死亡と関連していること、将来のフレイル、サルコペニア、要介護認定、死亡の予測因子であることが示唆された。

6．オーラルフレイルと認知機能との関連

　オーラルフレイルが認知機能障害と有意に関連することが示唆された。

7．オーラルフレイルと心理・社会的健康との関連

　オーラルフレイルが食品摂取の多様性低下と社会的孤立を介してフレイルと関連すること、オーラルフレイルと抑うつ傾向の関連が示唆された。

まとめ

　加齢により口腔の機能が衰える「オーラルフレイル」ですが、その研究はまだ始まったばかりで全身にどのような影響を及ぼすのか、いまだ分からないことが多いです。しかし臨床の現場では、オーラルフレイルが進行することによるさまざまな全身への影響を日々実感しています。

　この研究では2025年8月までに掲載された原著論文をもとに文献レビューを行っています。筆者はそのすべてを渉猟したわけではないのですが、その多くはオーラルフレイルが全身の健康へ大きく影響を及ぼしていることは事実だと考えています。とくに将来のフレイル、サルコペニア、要介護認定、死亡の予測因子となることは、オーラルフレイルを未然に予防あるいは進行を阻止することの重要性を多くの研究者が説いています。

　今後は、臨床での症例報告や質の高い横断研究、その事実を裏付ける基礎研究が進展することを心から願っています。

次回に続く

歯科医だから見える老いのサイン⑥ーオーラルフレイルが全身に与える影響

目次

＜研究方法を簡単に説明＞

◇レビュー・マトリックス

◇文献検索の方法は？

＜結果は？＞